Sous le signe “La rage tue .. la vaccination est la solution” la Tunisie célèbre, le 28 septembre de chaque année, la journée mondiale contre la rage. Selon un communiqué publié, à cette occasion, par le ministère de la santé aucun cas de décès à cause de la rage n’a été enregistré en Tunisie cette année contre trois décès au cours de la même période en 2016 et 6 cas en 2015.

L’objectif de la célébration de la journée mondiale contre la rage est de mettre en garde contre le danger de cette maladie et l’importance de vulgariser les méthodes de prévention, a précisé le ministère, rappelant que la lutte contre la rage impose la vaccination des animaux et la lutte contre les chiens errants. Le ministère a recommandé, en cas de morsure, de prendre la vaccination préventive dans les plus brefs délais tout en respectant les doses, rappelant à ce propos la gratuité de la vaccination dans les structures sanitaires concernées.

Selon le communiqué, 46 mille personnes ont reçu un traitement préventif contre la rage en 2016 suite à une attaque par chien contre 48 mille en 2015.

De son côté, le ministère de l’agriculture organise annuellement une campagne de vaccination gratuite contre la rage durant les mois de janvier, février et mars en plus de la vaccination des chiens, tout au long de l’année, dans les centres relevant du ministère.

Selon la même source, il est recommandé, en cas de morsure, de laver abondamment la plaie à l’eau et au savon pendant 15 minutes et de s’adresser, le plus vite possible, au centre de santé le plus proche. Le ministère de la santé met à la disposition des citoyens 360 centres répartis à travers la république, a-t-on rappelé.

Les activités préventives programmées par le ministère de la santé à l’occasion de cette journée consistent en le lancement d’un site web pour l’information et la sensibilisation et l’organisation d’une journée qui se tiendra en présence de toutes les parties intervenantes, le 28 septembre 2017 à l’avenue Habib Bourguiba outre le démarrage d’une campagne médiatique à travers les médias nationaux sur le danger de la rage et les méthodes de prévention.

Une journée ouverte de vaccination des chiens et de sensibilisation sanitaire selon les régions concernées se tiendra le 30 septembre et le 1er octobre 2017 en collaboration avec les services régionaux de la santé et de l’agriculture ainsi qu’un centre fixe pour la vaccination des chiens et ce dans le cadre de la mise en vigueur des activités du programme national de lutte contre la rage.

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Après que le gouverneur de Ben Arous, Abdellatif Missaoui, a décidé de déclarer Borj Cedria (Banlieue sud de Tunis) zone infectée par la rage, pour une durée de trois mois. Suite à l’existence de 315 cas de rage et 3 décès de personnes infectées enregistrés, jusqu’à fin août 2014. Un chiffre alarmant en comparaison à la même période en 2013 avec  171 cas et 6 décès.

Il était primordial de rafraîchir les esprits et de mettre en garde le citoyen tunisien à l’encontre de cette maladie qui pouvait être évitée par la vaccination  préventive.

En Tunisie, comme dans le monde, les chiens sont à l’origine de la majorité des cas morts de rage humaine, c’est ce que l’OMS a déclaré.

Le nettoyage immédiat de la plaie et la vaccination pratiquée dans les quelques heures suivant le contact avec  l’animal suspect, permettent de prévenir l’apparition de la rage et le décès.

C’est quoi la rage?

C’est une zoonose (une maladie transmise de l’animal à l’homme) virale. Le virus infecte des animaux domestiques et des animaux sauvages et est transmis à l’homme par la salive des animaux infectés lors d’une morsure ou d’une égratignure.

La transmission de l’animal à l’homme peut aussi se produire par contact direct de matériel infectieux – habituellement de la salive – avec les muqueuses ou une blessure non cicatrisée sur la peau. La transmission interhumaine par morsure est théoriquement possible mais n’a jamais été confirmée. Des changements dans l’environnement et des contacts étroits entre l’homme et la faune sauvage peuvent accroître l’exposition humaine aux espèces sauvages infectées.

Dans de rares cas, la rage peut être contractée par inhalation d’un aérosol contenant du virus ou lors de la transplantation d’un organe infecté. La consommation de viande crue ou d’autres tissus d’animaux atteints de rage n’est pas une source d’infection pour l’homme. La consommation de viande crue ou d’autres tissus d’animaux atteints de rage n’est pas une source d’infection pour l’homme.

La rage est une maladie négligée touchant des populations pauvres et vulnérables, elle survient principalement dans des communautés rurales reculées où des mesures de prévention de la transmission à l’homme ne sont pas mises en œuvre.

Lorsque les symptômes apparaissent, la rage est presque toujours mortelle.

Symptômes

La période d’incubation de la rage est généralement de 1 à 3 mois mais peut durer moins d’une semaine à plus d’un an. La maladie se manifeste d’abord par de la fièvre et, souvent, des douleurs ou bien une paresthésie inhabituelle ou inexpliquée (fourmillements, démangeaisons, brûlures) à l’endroit de la blessure.

La propagation du virus dans le système nerveux central entraîne une inflammation progressive et mortelle de l’encéphale et de la moelle épinière.

La rage peut alors se manifester sous sa forme «furieuse»: hyperactivité, excitation  présente  chez le malade.

Le décès survient en quelques jours par arrêt cardiorespiratoire.

Dans 30% environ des cas humains, la rage peut se présenter sous sa forme «paralytique». L’évolution est moins spectaculaire et généralement plus longue que dans la rage furieuse. Les muscles sont progressivement paralysés, à partir de l’endroit de la morsure ou de l’égratignure. Les cas de rage paralytique sont souvent mal diagnostiqués et donc sous-notifiés.

Prévention

Élimination de la rage chez le chien

La rage est une maladie à prévention vaccinale. La stratégie la plus rentable pour prévenir la rage chez l’homme est d’éliminer la maladie chez le chien grâce à la vaccination.

Il existe des vaccins sûrs, efficaces et d’un coût abordable contre la rage canine. La participation des communautés, l’éducation et la sensibilisation du public sont des éléments importants pour la réussite des programmes de lutte antirabique. Les communautés doivent être responsables de leurs chiens, prévenir les morsures et savoir quoi faire en cas de morsure.

Vaccination préventive chez l’homme

Il existe des vaccins antirabiques sûrs et efficaces utilisables avant une exposition. La vaccination préventive est recommandée aux voyageurs qui passent beaucoup de temps à l’extérieur, en particulier en zone rurale, lors d’activités telles que la bicyclette, le camping ou la randonnée, par exemple, ainsi qu’aux voyageurs faisant de longs séjours dans des régions à haut risque et aux expatriés vivant dans de telles régions.

Elle est également recommandée aux personnes exposées à un risque professionnel important, (les bergers) et les enfants étant considérés comme plus exposés du fait qu’ils jouent souvent avec les animaux.

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